Síndrome do Piriforme
O piriforme é um músculo da região do quadril. Anatomicamente, está próximo ao nervo ciático e pode causar sua compressão, dando o nome à síndrome.
A dor inicia-se devido a irritação direta ao nervo ciático, já no seu trajeto fora da coluna, causada por fatores funcionais ou anatômicos.
O que causa a síndrome do piriforme?
Entre os fatores associados ao surgimento da síndrome encontramos: hábito de ficar muito tempo sentado, exercícios exagerados para glúteos, variações anatômicas nas quais o nervo ciático passa pelo ventre do músculo piriforme, presença de aderências locais ou bandas fibrosas que restringem o livre movimento do nervo.
Também pode surgir após um trauma na região glútea.
Freqüentemente está presente desequilíbrio muscular na região.
Como é feito o diagnóstico?
É importante uma avaliação clínica completa.
A síndrome do piriforme deve ser diferenciada das dores de origem na coluna vertebral, devido a hérnias discais, etc.
Existem manobras específicas durante o exame físico que podem nos levar ao diagnóstico.
Podem ser solicitadas radiografias e ressonância nuclear magnética, além da ENMG (eletroneuromiografia), que pode mostrar alterações funcionais específicas da síndrome. É interessante que a ENMG seja feita com o quadril afetado em flexão, rotação interna e adução, para provocar o mecanismo de irritação neurológica.
Qual é o tratamento?
O tratamento mais indicado é o conservador, com Fisioterapia, onde o profissional vai atuar nas disfunções que existem no corpo do paciente, com o objetivo de retirar a sobrecarga do músculo e aliviar a pressão sobre o nervo ciático. A Osteopatia, o Método Busquet e o RPG são excelentes Métodos para tratar essa síndrome, e os bons resultados podem vir antes do que você imagina.
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